Una residència sense contencions i amb una atenció centrada en la personalitat dels usuaris. Aquesta és l’aposta de la Fundació Sant Roc, de Gironella, des de finals de l’any 2014. Aquesta filosofia, batejada amb el nom de Libera Care, va néixer fa uns anys al País Basc de la mà de la metgessa Ana Urrutia a través de la Fundació Cuidados Dignos.
Tot i això, la idea d’implementar la metodologia a Gironella no va arribar fins el novembre del 2014, quan una infermera del centre va participar en un curs en què s’explicava el Libera Care. «Vam tenir clar que havíem d’anar en aquesta línia des del moment en què la vam descobrir», explica Montserrat Cutal, directora de la Fundació Sant Roc. La residència gironellenca és l’únic centre del Berguedà que opta per la metodologia i un dels 57 d’arreu d’Espanya.
El pilar sobre el qual se sosté la idea del Libera Care és l’anul·lació de tota mena de contencions que impedeixin als usuaris d’una residència aixecar-se d’una cadira per caminar o fer qualsevol altre acció que desitgin. «Està comprovat que tenir una persona lligada en una cadira per evitar que caigui i es faci mal no redueix ni les caigudes ni les lesions que en deriven», assegura Cutal.
De fet, en el cas de les lesions és més aviat el contrari. Segons la directora de la Fundació Sant Roc, el fet que no estiguin retingudes en una cadira fa que les persones recuperin l’hàbit de caminar i això propicia que les lesions per caigudes tendeixin a ser menys greus. «Com que els usuaris estan acostumats a fer treballar el cos, la seva musculatura s’enforteix i, en certa manera, aprenen a caure«, explica Cutal.
Fruit d’això, la residència Sant Roc ha passat d’utilitzar 18 contencions a només 4 des que aposta pel Libera Care. A més, d’entre aquestes 4, dues són voluntàries -les decideix l’usuari o la seva família- i les altres dues s’utilitzen únicament per traslladar persones d’un lloc del centre a un altre de manera puntual.
Una filosofia que va més enllà de les contencions
La idea del Libera Care va lligada a un canvi en la manera de fer de tot el personal de la residència. La metodologia exigeix als treballadors i treballadores del centre un coneixement més ampli de la vida de cada usuari. «El nostre objectiu és donar a cada persona el que necessiti i sempre que ho necessiti», recalca la directora. Per fer-ho, necessiten conèixer la personalitat de cada avi per tal d’actuar d’acord amb les seves necessitats o conveniències.
Alba Borrego, una de les metgesses que ha liderat l’implementació del Libera Care a la residència Sant Roc de Gironella, treballant en l’atenció a una usuària del centre / M.C.
El personal, però, no ha augmentat en cap cas. «L’únic que es necessita és creativitat i imaginació a l’hora d’organitzar-nos», assegura Cutal. La directora reconeix que, en un primer moment, va ser complicat per a algunes treballadores «fer el canvi de xip», però assegura estar «molt contenta amb la resposta i l’acceptació que ha tingut el canvi revolucionari, tant en els professionals que treballen al centre com en els propis usuaris i les seves famílies».
Però a banda de l’actitud del personal, un altre dels grans aspectes que calia cuidar per implementar la metodologia era l’adequació dels espais. En aquest sentit, un dels més importants és la sala d’alta dependència, l’espai on es troben les persones amb un alt grau de dependència. En aquesta zona es van treure del mig del pas tots els perills o entrebancs que podien ocasionar caigudes. «Vam considerar que hi havia molts objectes que posaven en perill els usuaris, com per exemple les grues, els carros de cures o les cadires de rodes». Amb la seva eliminació, s’ha aconseguit un espai segur, lliure d’obstacles i amb mobiliari adaptat.
La bona aplicació de la filosofia del Libera Care va fer que el novembre del 2016 la Fundació Sant Roc aconseguís el Certificat de Centre Acreditat amb la Norma Libera Care. Per Cutal, «va ser el premi a la feina ben fet durant els darrers anys».
La Fundació Sant Roc va rebre el Certificat de Centre Acreditat amb la Norma Libera Care el novembre passat / Cedida.
